Пародонтология

Пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей (пародонта) с последующим разрушением связок зуба с костной тканью челюсти. Проявляется кровоточивостью и воспалением десен, болевыми ощущениями при надавливании, неприятным запахом из полости рта, подвижностью зубов. Дальнейшее развитие пародонтита приводит к формированию зубодесневых карманов, гноетечению, расшатыванию и выпадению зубов. Может осложняться абсцессами и свищами на деснах, периоститом и лимфаденитом. Лечение пародонтита состоит в полной санации ротовой полости и чистке десневых карманов.

Но существуют ситуации, когда нехирургическое, консервативное лечение не может помочь в сложных вариантах развития пародонтита, в том числе:

  • потеря костной ткани;
  • глубокие вертикальные костные дефекты;
  • сложная анатомия корня зуба и фуркации корней (разделение корней боковых зубов);
  • участки зубных рядов, где ткани десен имеют толстый биотип (в обл.боковых зубов);

Пародонтальная хирургия может обеспечить доступ для удаления зубного налета и устранение зубного камня глубоко под десной, а также обеспечивает возможность перестроить десну, изменить ее биотип, чтобы минимизировать или устранить пародонтальные карманы. Хирургические манипуляции проводится после консервативного лечения пародонта и достижения стадии ремиссии заболевания.

Регенеративные (восстановительные) методы наиболее часто основаны на использовании материалов для костной пластики, (например, Bio-Oss) в сочетании с коллагеновыми барьерными матрицами, (например, Bio-Gide) защищающими регион, где проводится направленная регенерация, совместно с использованием эмалевого матричного протеина (Emdogain,Straumann). Случаи для направленной костной регенерации пародонта всегда должны быть тщательно отобраны. Крайне сложно рассчитывать на положительный результат применения направленной регенерации тканей у людей с низким уровнем гигиены, курящих и с заболеваниями эндокринной системы.